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​治疗不孕不育,中医好还是西医好
  近年来,普遍的晚婚晚育现象、不良的现代生活方式、巨大的工作压力和日益严重的环境污染,造成了不孕不育发病率的逐年增长和患病人数的持续增加,越来越多的育龄夫妇开始受到不孕不育的困扰。来看我院不孕不育门诊的育龄夫妇越来越多。都是造成不孕不育年轻化和发病比例迅速上升的重要原因。
  一、为什么那么多人“不能生”?
  原因1:年龄
  近年来,晚婚晚育成了不可逆的潮流,很多人在适婚年龄忙于拼搏事业,到终于找到另一半,打算孕育下一代时,往往已经错过了最佳生育年龄。
  专家表示,女性最佳生育年龄应该在30岁之前,一旦超过35岁,就属于高龄,不仅怀孕几率下降,孕产风险也会进一步上升。对男性而言,年龄增长也可导致精子质量下降。
  原因2:环境污染
  环境污染正渐渐的损害着几乎每个人的身体,可导致各种疾病的发病率增加而且呈现年轻化,同时也可导致男女生育能力的下降,这在平时往往是难以发现的。
  原因3:不良生活习惯
  饮食不当、烟酒刺激、经常熬夜、精神压力过大等的生活因素都可导致男性和女性出现不孕不育。对女性而言,这些不良生活习惯可导致内分泌失调,诱发一系列妇科疾病,甚至卵巢功能出现问题,自然会影响受孕;对男性而言,也可导致精子存活率下降、精子畸形率增加等情况出现,严重甚至导致死精症。
  如今,越来越多的人加入到不孕不育的队伍中,虽然我们总是在讨伐“环境因素”的影响,但更多的家庭还是因为身体本身的原因造成的,如果长时间备孕无果,我们首先需要做的就是“自我”检查,检查双方的身体状况,是否得了不孕不育症,然后才能对症治疗,早日求好孕。
  二、西医认为不孕不育的病因
  女性不孕病因:1、排卵障碍;2、生殖系统炎症以及性病;3、输卵管阻塞,影响受精卵通过;4、神经内分泌失调;5、子宫病变,影响受精卵着床;6、免疫性不孕,抗精子、抗卵子免疫;7、其他器官病变或血型影响生育;8、过度肥胖引起不孕;9、习惯性流产。
 
  男性不育病因:1、精液异常:如无精子或精子数过少,活力减弱,形态异常;2、精子运送受阻;3、免疫因素;4、内分泌功能障碍;5、性功能异常。
 
  三、女性不孕11步排查
  1. 查卵巢
  是生产卵子的地方,卵巢发育不良、排卵障碍、炎症、囊肿等均可影响卵子生成和发育,导致不孕。
  2. 查子宫
  是孕育宝宝的摇篮,受精卵要在这里着床,并发育成胎儿。很多女性因为宫腔炎症、粘连、子宫内膜异位症、子宫发育不良等问题遭遇了不孕。
  3. 查输卵管
  是输送卵子的唯一通道,也是精子与卵子结合的地方,输卵管炎症、粘连、阻塞等是女性不孕症的主要病因。
  4. 查宫颈口
  是精子进入子宫的第一关口,如果发生肿瘤、炎症、糜烂或其他感染,造成宫颈堵塞、变形等,就会使得怀孕失败。
  5. 查阴道
  阴道尿道发生炎症以及感染等,炎症的细胞和病原体会直接或间接影响精子的质量,导致不孕。
  6. 查排卵功能
  女性的下丘脑一垂体一卵巢轴功能紊乱等各方面问题,造成排卵异常,也可导致不孕或宫外孕。
  7. 查盆腔
  盆腔的各种炎症、感染等慢性疾病,可造成生殖器官病变、功能失调,并影响受孕。
  8. 查内分泌
  甲状腺、肾上腺等功能异常,内分泌失调,使女性月经不调、闭经等造成不孕。性激素水平异常,可引起子宫内膜发育不良、卵子不着床导致不孕。
  10. 查免疫因素
  免疫性不孕是指因免疫性因素而导致的不孕,其中包含有抗精子抗体,抗子宫内膜抗体,抗卵子抗体,等各类免疫性不孕。往往那些不明原因的不孕可能是就是免疫性不孕。
  11. 查全身性因素
  部分女性可由于身体弱、营养不良、流产后遗症、习惯性流产等各种原因引起生育异常。
  四、男性不育10步排查
  1. 查睾丸
  是生产精子的工厂,如果睾发育不良及其他获得性疾病,可导致不育症。
  2. 查精襄、输精管
  精囊和输精管是输送、储存精子的重要器官,出现炎症、粘连、阻塞等可导致不育症。
  3. 查精液
  少精症、无精症、死精症、精子成活率低、活动力差、精子畸形、精液液化不良等,是造成男性不育的主要原因。
  4. 查尿道
  尿道炎症或细菌病毒感染等,病原体会直接或间接影响精子的质量,造成不育。
  5. 查附睾
  是连接输精管和睾丸并存储成熟精子的地方,病原体微生物的侵蚀、炎症反应或其他疾病均可导致不育症。
  6. 查前列腺
  前列腺液是为精子提供营养物质的重要部位。出现炎症、感染等,会使精子成活率低下、活动力差、少精、死精、液化不良等问题,造成不育症。
  7. 查射精功能
  常见的不射精、逆行射精等射精功能障碍,精液不能从尿道口射出,导致不育。
  8. 查性功能障碍
  阳瘘、早泄等男性性功能障碍,使精子不能正常射进女性的阴道深处,致使不能怀孕。
  9. 查性激素
  性激素水平失调、雄性激素减少等致使生精功能障碍,使精子不能正常产生,致使不能怀孕。
  10. 查免疫因素
  免疫因素,系指男子血清或精浆中存在有抗精子抗体,产生自身抗精子免疫反应;导致的免疫性的男性不育。
  五、中医关于男女生长周期的说法:
  《黄帝内经》上讲,岐伯曰:
  女子七岁。肾气盛,齿更发长;(7岁)
  二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子;(14岁)
  三七,肾气平均,故真牙生而长极;(21岁)
  四七,筋骨坚,发长极,身体盛壮;(28岁)
  五七,阳明脉衰,面始焦,发始堕;(35岁)
  六七,三阳脉衰于上,面皆焦,发始白;(42岁)
  七七,任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通,故形坏而无子也。(49岁)
  丈夫八岁,肾气实,发长齿更;
  二八,肾气盛,天癸至,精气溢泻,阴阳和,故能有子;
  三八,肾气平均,筋骨劲强,故真牙生而长极;
  四八,筋骨隆盛,肌肉满壮;
  五八,肾气衰,发堕齿槁;
  六八,阳气衰竭于上,面焦,发鬓颁白;
  七八,肝气衰,筋不能动;
  八八,天癸竭,精少,肾脏衰,形体皆极,则齿发去。
  五、中医认为女子不孕病因
  中医对不孕症的认识做如下综述:
  女子不孕症有先天性生理因素和后天性病理因素两大类。先天性因素古人有"五不女"之说,即螺(无子宫)、纹(阴道狭小或缺陷)、鼓(处女膜闭锁)、角(阴蒂过长)、脉(终生无月经或月经不调),这些大多是药物治疗所不能解决的,而后天性因素则是可以得以纠正的。中医认为受孕有赖于肾气旺盛、天癸成熟、冲任通盛、精血充沛及月事正常。若妇女肾气虚衰,胞宫虚寒,阴虚血热,肝郁气滞及冲任脉虚则容易导致不孕。引起不孕症的原因很多,在临床常见的病因有四种:肾虚、肝郁、痰湿及血瘀。
  1. 肾虚
  肾为先天之本,水火之宅,主藏精,是生殖之本,天癸之源。肾阳虚,不能温煦,子宫虚冷,不能摄精成孕;精血不足,冲任脉虚,胞脉失养,不能成孕;阴虚火旺,血海蕴热,不能成孕。
  2. 肝郁
  肝主疏泄,疏通、畅达全身气机,促进脾胃运化,主藏血,肝气舒畅条达,冲任调畅,月事如期而至,血精交媾则成孕。若情志不畅,肝气郁结,疏泄失常,气血不和,冲任失常,胞宫血海不宁,月事不调则不能受孕。
  3. 痰湿
  体态肥胖,恣食厚味,脾虚不运,痰湿内生,气机不畅,升降失宜,冲任胞脉阻滞,不能摄精成孕。
  4. 血瘀
  经期、产后余血未净,经受外感内伤致使宿血停滞,凝结成淤,内阻冲任,胞脉阻滞,两精不能相合,难以受孕成胎。
  六、女人不孕症状及中医治疗
  1. 肾虚不孕
  偏阳虚者容易宫寒,月经后期稀发,量少色淡,面色晦暗,腰酸腿软,性欲淡漠,小便清长,大便不实,舌淡苔白,脉沉迟或沉细无力,治法宜以温肾补气养血暖宫,调补冲任为主;偏阴虚者月经先期量少,色红无血块,五心烦热,睡眠欠佳,口干,形体消瘦,舌嫩红少苔,脉细数,治法宜以滋肾养血养阴,调冲益精为主。从《圣济总录》 "妇女所以无子者,冲任不足,肾气寒也。"及《医部全录》"今妇人少不足以摄精也,血之少也,固非一端,然欲得子者,必须补其精血,使无亏欠,乃可以成胎孕。"中可以看出导致妇女子不孕症的原因中最主要的因素在于肾,人的生殖能力有赖于肾气肾精,肾气盛衰与肾精充沛在受孕过程中的起着至关重要的作用,只有当肾气充盛时,女子才能按期排卵,肾阳足以温煦胞脉,才能受孕,肾阴充足,冲任脉盛才能摄精成孕,固成胎有赖于肾气,结胎全在肾精,不孕症的治疗应以补肾益精养冲任为主。
  2. 肝气郁滞
  多表现为月经失调,行经时腹痛或乳房胀痛,行而不畅,量少色暗伴血块,烦躁易怒,精神抑郁,舌暗红苔薄白,脉弦。治法宜以疏肝行气解郁,养血理脾为主,可先辅以精神治疗,了解其心理状态,极力开导,疏导情志,已达到更好的治疗效果。
  3. 痰湿内阻
  多表现为面色晄白,体形肥胖,月经后期,甚或闭经,带下量多,质粘稠,头晕心悸,胸闷呕恶,舌淡苔腻,脉滑。治法宜以健脾燥湿化痰,理气调经为主,饮食宜清淡,忌肥甘厚味,寒凉生冷和甜腻之品,以免助湿生痰,或损伤脾阳,导致痰湿内生。
  4. 瘀滞胞宫
  气滞血瘀型多表现为精神抑郁不乐,胸胁不适或腹胀,疼痛拒按,面色晦黯,经色紫暗夹有血块,舌边瘀点,脉沉涩,治法宜以行气活血,破瘀消癥为主。寒凝血瘀型多表现为经量少,色暗黑,有血块,痛经,喜温,形寒畏冷,面色苍白,舌淡暗,苔白润,脉弦,治法宜以温经散寒,活血去瘀为主。
  七、中医认为男人不育病因
  1. 气衰
  则泛指脏腑机能不强,或指体内富有营养的精微物质不足,此外尤其是指肾气不足,肾气衰则肾精产生的内在动力不足,影响生育。
  2. 痰多
  因痰多与脾、肺脏有关。道医认为:“脾为生痰之源,肺为贮痰之器”;“脾为气血生化之源”,若痰湿蕴郁脾胃,必定导致真气不足,精气亏耗,同样影响生育。
  3. 火盛
  所谓相火盛,乃指肾阴亏损,虚火亢盛,又称命门火旺。由于阴虚火旺,出现火迫精泄的病变。肾为阴脏,内藏水火(如肾阴、肾阳),生理上水火必须保持相对平衡。若肾水亏损,则肾火偏亢,出现性欲太过、遗精、早泄等影响男性生育。
  4. 精稀少
  在中国古代医籍《诸病源候论,虚劳病诸候》中称为虚劳精少,指性交时泄精少,甚至只一、二滴,影响生育。由于先天不足,或房室不节,劳心过度,以致耗损精气。
  5. 气郁
  郁证之一,由于情志郁结,肝气不舒所致,气郁可导致血瘀,造成阳痿、不射精等症而致不育。
  我院中医科主任吴景斌提示您,现代生活许多不良的生活习惯可能导致不孕,主要是损伤了精子、卵子和受精卵的居所——子宫。
  精子和卵子的质量与本身肝脾肾关系比较大。熬夜会耗伤阳气,导致阳虚。耗伤肾阳致肾阳虚,女性容易宫寒;耗伤脾阳致脾阳虚,使人肥胖和湿气重,同时损伤精子和卵子
  胚胎的生长场所——子宫要孕育受精卵,需要环境舒适,不能太冷。宫寒会导致不孕或流产。过食寒凉,比如吃冰淇淋,会伤阳气,导致宫寒,同样可以导致不孕。
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